Los «composites fluidos» son algo más que composites dentales fluidos: son materiales increíblemente versátiles que presentan muchas oportunidades de restauración.
¿Cómo tener éxito al momento de usar composites fluidos?
Hemos recopilado una lista de consejos para tener éxito al momento de colocar composites fluidos que te ayudarán a sacar el máximo partido a tus materiales de restauración.
Cómo «dejarse llevar» al realizar una restauración dental.
1. Asegúrate de que tu método de dispensación sea eficaz
Una de las mayores quejas que tienen los profesionales del dental sobre los materiales fluidos son las burbujas que aparecen durante la dispensación.
Estos pequeños poros pueden ser difíciles de ver y de eliminar y pueden causar lo siguiente:
- Manchas.
- Defectos ópticos.
- Microfiltraciones.
- Limitar la vida útil de la restauración.
Hay formas de reducir las burbujas, como el regrabado, el almacenamiento vertical o la colocación incremental y el relleno de huecos con composite adicional. Pero cada una de ellas requiere pasos adicionales que llevan mucho tiempo.
Una mejor solución puede ser un método de dispensación diferente.
La innovadora jeringa diseñada para FiltekTM Supreme y FiltekTM Bulk Fill Flluido está diseñada para eliminar las burbujas y el goteo, a la vez que mejora el manejo.
La nueva cánula flexible, ahora disponible en tres diámetros, proporciona un mejor acceso a los lugares de difícil acceso para facilitar la inyección. Cuando el material y el método de inyección trabajan juntos de esta forma, puede estar más cerca de una restauración sin burbujas.
2. No pierdas de vista la estética.
Además de durabilidad, el composite fluido ideal debe proporcionar resultados estéticos y de aspecto natural. Pero hay muchos factores que intervienen a la hora de igualar la dentición natural, entre ellos:
- El color
- Translucidez
- Fluorescencia
- Radiopacidad
- Retención del pulido
No todos los fluidos aportan el mismo nivel estético. Aunque los fluidos están disponibles en muchos tonos, suelen ser más translúcidos, menos radiopacos y menos fluorescentes que sus homólogos universales, debido a su menor contenido de relleno.
Esto limita su utilidad en determinadas situaciones.
Sin embargo, la nanotecnología exclusiva de 3M permite refinar las propiedades a nanoescala, lo que da lugar a fluidos versátiles con:
- Alta fluorecencia
- Radiopacidad
- Pulido
- Desgaste mejorado que rivaliza con el de algunos composites universales.
3. Conoce cuál es el relleno de tu material fluido
Los fluidos de primera generación debían su baja viscosidad a un menor contenido de relleno. Sin embargo, la reducción del contenido de relleno puede afectar a las propiedades físicas, mecánicas y, sobre todo, al desgaste. Por este motivo, muchos clínicos siguen desconfiando de los fluidos en zonas de carga.
Pero los materiales fluidos han evolucionado espectacularmente. Los materiales más nuevos utilizan diferentes tamaños, formas y concentraciones de partículas de relleno para mejorar las propiedades mecánicas y mantener al mismo tiempo las características de fluidez deseables.
Por ejemplo, 3M™ Filtek™ Supreme Fluido presenta partículas de relleno de tamaño nanométrico que proporcionan:
- Excelente resistencia al desgaste
- Resistencia
- Propiedades ópticas
- Reducción de la contracción por polimerización
Tienes que tener en cuenta el relleno al seleccionar tu material de restauración: además de la fluidez, también pueden afectar a la adaptación, la tensión de contracción y la durabilidad.
A medida que aumenta la demanda de tratamientos mínimamente invasivos, los clínicos buscan nuevos métodos que preserven el tejido oral sano. Los fluidos se prestan a esta filosofía: su baja viscosidad les permite fluir por todos los recovecos de las preparaciones cavitarias pequeñas y complejas sin sacrificar el tejido sano.
Al utilizar fluidos, puede abrir una puerta a una nueva vía de tratamiento.
4. Uso como liner para la base de las restauraciones
Dado que los fluidos han demostrado una mejor adaptación a la cavidad, a menudo se utilizan debajo de las restauraciones para sellar el margen, lo que ayuda a prevenir la sensibilidad y las caries secundarias.
De hecho, los estudios han demostrado que el uso de un fluido como liner puede dar lugar a menos microfiltraciones independientemente que si se utiliza un composite convencional o de nanorrelleno.
NOTA: Los ionómeros de vidrio modificados con resina (RMGI) son una alternativa sólida a los composites fluidos – ambos pueden utilizarse con éxito para revestir una restauración.
6. Elije la viscosidad adecuada
Los composites fluidos se definen por su baja viscosidad, que puede proporcionar:
- Una mayor fluidez
- Una aplicación más rápida
- Una mejor dispensación de la jeringa
- Mejor adaptación a la cavidad.
Los composites fluidos son menos viscosos que los composites dentales tradicionales en pasta, pero no todos fluyen o funcionan de la misma manera. Diferentes situaciones clínicas pueden requerir diferentes viscosidades de composite fluido.
No basta con seleccionar la opción más fluida. Si su viscosidad es demasiado baja, puede traducirse en: – más tensión de contracción, propiedades mecánicas y físicas reducidas, goteo o desprendimiento
Asegúrate de que estás utilizando la viscosidad correcta para cada caso.
Por ejemplo, algunos materiales fluyen bien durante la extrusión y se espesan dentro de la preparación de la cavidad, mientras que otros «se autonivelan.»
El composite fluido 3M™ Filtek™ Bulk Fill utiliza una química única para reducir la viscosidad sin aumentar la contracción de polimerización.
7. Explora nuevas formas de utilizar tu fluido
Los fluidos se recomiendan para muchas indicaciones, incluyendo algunas que puede que no esperes. Tómate tu tiempo para investigar nuevas formas de aprovechar tus puntos fuertes y abrir puertas a mejores resultados.
Considera lo siguiente:
a. Adhesión de brackets de ortodoncia y retenedores.
b. Adhesión de ataches en tratamientos con alineadores.
c. Lesiones de abfracción y lesiones erosivas»
d. Reparación de pequeños defectos.
Los materiales fluidos son versátiles: además de mejorar el flujo, también pueden ayudar a agilizar tus procedimientos. Son una herramienta valiosa para tu consulta, especialmente si conoces el material lo suficientemente bien como para aprovechar todo lo que puede ofrecerte.
8. No olvides comprobar las indicaciones
Desde reconstrucciones de muñones hasta selladores de fosas y fisuras, los materiales fluidos se han recomendado para muchas indicaciones, pero no para todas. Por otro lado, muchos profesionales de la odontología infrautilizan los fluidos basándose en las limitaciones de los productos de la primera generación. Los materiales fluidos modernos han avanzado mucho y pueden ser más versátiles de lo que usted cree. Por lo tanto, comprueba siempre las capacidades del material antes de elegir (o descartar) un composite fluido.
¿Por qué elegir los composites fluidos de 3M?
A continuación te damos varios motivos por el cual elegir los composites fluidos de 3M:
- Para conseguir una mayor eficacia y estética, elije 3M™ Filtek™ Supreme Fluido.
- Te ofrece una excelente adaptación bajo contracción, retención del pulido y resistencia al desgaste.
- Incorpora la VERDADERA nanotecnología de 3M.
- Restauraciones de clase III y V
- Diseño único de jeringa que prácticamente elimina las burbujas y el desperdicio de material.
- Ideal como liner, base de relleno en bloque, sellador y más
- Base bajo restauraciones directas Clase I y II
Fuentes: 1. Symon, Keith R. (1971). Mechanics (3ª ed.). Addison-Wesley. ISBN 978-0-201-07392-8. Archivado desde el original el 2020-03-11. Recuperado el 2019-09-18. 2. Baroudi, K. & Mahmoud, S. Mejora del rendimiento de la resina compuesta mediante la disminución de su viscosidad por diferentes métodos. The open dentistry journal(2015). Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4541310/.» 3. Baroudi, K. & Rodrigues, J. C. Flowable Resin Composites: Una revisión sistemática y consideraciones clínicas. Revista de investigación clínica y diagnóstica : JCDR(2015). Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4525629/. 4. Margolis, F. S. Flowable Composites: Estética para niños pequeños y adolescentes. Dentistry Today(2011). Disponible en: https://www.dentistrytoday.com/pediatric-dentistry/4827-flowable-composites-aesthetics-for-tots-and-teen.
Muy útil este artículo