Las matrices dentales son bandas que se adaptan a la superficie del diente que va a ser restaurado y reproducen los contornos anatómicos, reemplazando la pared o paredes faltantes y conteniendo el material de restauración para darle una forma anatómica a las paredes interproximales y obtener adecuados puntos de contacto.
A veces elegir una banda matriz no es tarea fácil y es por ello que en este artículo queremos contarte cómo puedes seleccionar la más apropiada para cada uno de tus casos clínicos y cuáles son los factores a considerar en tu elección. ¿Estás listo?
El uso de matrices en odontología
La utilización de matrices en odontología nos permite reconstruir los dientes de acuerdo a su morfología original, manteniendo su forma, contorno y puntos de contacto, con el fin de preservar su función. Esta importante labor está a cargo de la odontología restauradora, que a lo largo del tiempo ha volcado sus esfuerzos en el desarrollo de nuevas técnicas y materiales que faciliten esta tarea. Entre estos desarrollos encontramos los sistemas de matrices, de los cuales te hablaremos en este artículo. Pero primero, lo primero.
¿Por qué son importantes los puntos de contacto?
El área interdental, también conocida como área interproximal, es el espacio situado entre los dientes. Este espacio incluye el área de contacto, el nicho interproximal y la papila interdental, que ocupa este espacio en forma de triángulo. Los contactos interdentales, o contactos interproximales, juegan un papel crucial en la salud oral.
La importancia de los contactos interproximales:
Protección de los Tejidos Blandos: Los contactos interproximales protegen los tejidos blandos de la boca. Cuando estos contactos no están presentes, los alimentos tienden a acumularse en los espacios interdentales, lo que puede dañar los tejidos gingivales.
Prevención de Enfermedades: La acumulación de alimentos puede provocar enfermedades periodontales como gingivitis y periodontitis. Estas enfermedades pueden llevar a la inflamación, sangrado y, en casos graves, la pérdida de dientes.
Estabilidad Dental: Un contacto correcto entre los dientes contribuye a la estabilidad de las arcadas dentales mediante el anclaje combinado, lo que es esencial para una mordida equilibrada y funcional.
¿Cómo Lograr Contactos y Contornos Funcionales?
La clave para obtener contactos y contornos funcionales en restauraciones dentales es el uso de matrices dentales. Estas herramientas ayudan a los dentistas a crear puntos de contacto precisos y contornos adecuados en las restauraciones, asegurando así una correcta alineación y salud dental.
En síntesis, los puntos de contacto en las restauraciones dentales son esenciales para mantener la salud oral, prevenir enfermedades periodontales y asegurar la estabilidad de los dientes. Utilizar matrices dentales es una solución eficaz para lograr estos objetivos y garantizar restauraciones de alta calidad. Dicho esto, ahora ¡vamos a lo nuestro!
¿Cuáles son las funciones de las matrices dentales?
- Conservar el material restaurador, evitando que se rebase.
- Devolver la anatomía del diente, ayudando a reconstruir su relación de contacto y el contorno perdido.
- Devolver al diente su función biológica y proteger a los tejidos de soporte, evitando lesiones.
- Contribuir al acabado superficial, logrando una superficie no retentiva para placa o restos de alimentos.
- Reducir la probabilidad de caries secundarias.
- Aumentar la vida útil de las restauraciones de composite.
- Proteger al diente vecino durante un procedimiento de preparación cavitaria.
Tipos de matrices dentales
Existen en el mercado una gran variedad de tipos de matrices dentales que podemos clasificar según:
- Material: Matrices metálicas de acero, bronce, titanio, etc. o matrices plásticas como las de acetato o celuloide, que, aunque son menos resistentes, permiten el paso de la luz de fotopolimerización.
- Confección: Matrices universales fabricadas de forma estandarizada como las matrices Tofflemire o matrices individuales que son realizadas por el odontólogo según cada caso, por ejemplo, matriz individual de Hollemback.
- Fabricación: Existen matrices conformadas que no pueden ser modificadas debido a su memoria elástica y, por otro lado, existen las matrices laminadas que sí son modificables para mejorar el contorno y el punto de contacto.
- Sistema de adaptación: Hay matrices que no requieren porta matriz y no pierden su estabilidad y rigidez y otras en cambio, sí que necesitan de porta matriz para su adaptación apropiada.
¿Cómo deben ser idealmente las matrices dentales?
- Rígida, de tal forma que permita su inserción adecuada en las zonas interproximales.
- Compatible con los materiales restauradores, por ejemplo, debes tener precaución con la incompatibilidad química de los materiales como es el caso de las matrices de celuloide, que pueden inhibir la reacción de fraguado de resinas acrílicas. También debes prestar atención a las incompatibilidades físico-químicas, como en el caso de algunos adhesivos que pueden adherir el material restaurador a la matriz, lo que evita su posterior desinserción sin la eliminación del material de relleno. Por eso, es necesario empaquetar el lado interno de la matriz para evitar este problema.
- Fácil de adaptar al contorno del diente, esta funcionalidad está vinculada a la flexibilidad de la matriz dental para envolver el diente con la mínima cantidad de presión.
- Capaz de contornearse y ser flexible, esto facilitará su adaptación perfecta a los bordes de la restauración.
- Resistente a la presión de condensación, es decir, no debe deslizarse y debe quedarse en el lugar donde la hemos puesto.
- Fácil de quitar y tener el grosor mínimo para evitar la separación excesiva entre los dientes adyacentes.
¿Qué son los sistemas de matrices seccionales?
Ahora vamos a lo más actual, los sistemas de matrices seccionales son dispositivos avanzados utilizados en odontología restauradora para la reconstrucción precisa de los contactos interproximales en restauraciones clase II. Estos sistemas consisten en una matriz metálica delgada y flexible, que se adapta anatómicamente al contorno del diente, y una serie de anillos de separación que permiten una separación óptima de los dientes adyacentes. La combinación de la matriz y los anillos asegura un punto de contacto preciso y una adaptación marginal superior, lo que facilita la reconstrucción de la anatomía proximal y reduce el riesgo de sobrecontorneado o subcontorneado de la restauración. Estos sistemas son especialmente útiles en procedimientos de resinas compuestas, ya que proporcionan una mayor visibilidad y acceso al área de trabajo, mejorando así la calidad y durabilidad de la restauración final. ¿Quieres ver algunos ejemplos?
Sistema de matrices seccionales Composi-Tight 3D Fusion de Garrison
¿Tienes casos clase II difíciles? El sistema de matrices seccionales Composi-Tight 3D Fusion podría ser la solución definitiva para obtener resultados predecibles y te contamos por qué.
Las matrices seccionales Composi-Tight 3D Fusion proporcionan contactos ajustados y perfectos gracias a su diseño avanzado, además este sistema cuenta con anillos con tecnología Soft Face para ceñir las matrices extrasuaves al contorno del diente para ayudarte a realizar una restauración perfecta sin que la matriz se mueva de su sitio. Este sistema de matrices de Garrison es altamente intuitivo y fácil de usar, con características que facilitarán tu trabajo y lo harán más eficiente.
El sistema de matrices seccionales Composi-Tight 3D Fusion cuenta con tres tipos de anillos: el anillo verde que sirve para las preparaciones anchas, incluyendo aquellos casos en los que falta una cúspide; el anillo naranja que cuenta con extensiones retentivas Ultra-Grip que evita el movimiento y; finalmente, el anillo azul con cresta marginal reforzada en las puntas de silicona Soft-Face, este anillo es perfecto para tus casos con coronas clínicas cortas o dientes apiñados.
- Fácil de utilizar.
- Puntas retentivas Ultra-Grip que evitan el deslizamiento del anillo.
- Matrices 70% más resistentes a la deformación que otras, manteniendo su espesor de 0,038 mm.
- Solución para todas las cavidades clase II.
- Los anillos son autoclavables.
- Kit incluye 3 tipos de anillos, 70 matrices de 5 diferentes tamaños, 80 cuñas y 4 diferentes tamaños y un fórceps para posicionar el anillo.
Sistema de matrices seccionales Strata-G de Garrison
El sistema de matrices seccionales Strata-G de Garrison proporciona un sellado anatómico Seal de 270º que evita rebabas y márgenes sobrecontorneados.
El sistema Strata-G ha sido especialmente diseñado para la creación de puntos de contacto perfectamente anatómicos y estrechos en restauraciones de composite clase II. Las bandas de matriz seccional aseguran la reconstrucción con la anatomía apropiada en el diente, a la vez que los tres modelos de anillos crean una separación necesaria entre los dientes para la adaptación de las bandas, obteniendo como resultado un contacto natural y estrecho.
Los anillos de Strata-G están diseñados para realizar una gran variedad de restauraciones de composite clase II. El kit incluye los tres tipos de anillos, además de bandas matrices de 5 tamaños diferentes y 80 cuñas de 4 tamaños distintos. Además, las pinzas Garrison Premier para el posicionamiento de los anillos.
- Indicado para restauraciones posteriores clase II y en preparaciones anchas.
- Los anillos cuentan con la punta de silicona StrataBond para la reducción de sobrecontornos.
- Sistema Ultra-Grip que impide el movimiento del anillo.
- Anillos altamente durables, resistentes y fáciles de abrir, fabricados de níquel titanio y reforzados con Peek.
- Matrices antiadherentes con reborde marginal mejorado y extensión subgingival graduada.
- Cuñas Strata-G Ultra-Adaptative con aletas que se adaptan a la matriz realizando un cierre hermético.
- Sistema organizado por color para facilitar una organización eficiente.
